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山东总队医院卫勤保障“关卡”前移

时间:2018-04-08  责编:张力洋  来源:中国军视网  作者:朱婷婷

  新年以来,武警山东总队以习主席训词训令为根本遵循,认真贯彻落实新《军事训练大纲》要求,全面掀起大抓军事训练热潮。山东总队医院坚决贯彻总队和保障部党委首长指示要求,紧贴部队训练作战,前移卫勤保障关口,积极进行科学干预,有效做好训练伤防治工作。

  部队训练强度密度增加,导致训练伤发生率有所升高。为此,医院及时对近期来诊伤病员的训练伤情进行了统计,统计结果显示训练伤主要以关节扭伤(53.1%)、韧带撕裂伤(25.6%)和骨折(16%)为著。针对此情况,医院组织关节、脊柱、骨创等专业相关专家进行研究讨论,科学总结防范经验。下面医院专家借助几例临床病例,为战友们解读训练伤防治密码,供部队指挥员和战友在训练中借鉴。

  一、扭脚受伤莫轻视,盲目处理酿恶果

  “我在奔跑的过程中踩到了一个小坑里,脚就扭着了,虽然很疼,但是我怕掉队,忍着痛又跟着跑了一小段路,脚踝处肿的像个小山丘,疼的实在坚持不住就上了保障车。”下士小付这样跟关节科军医阐述受伤过程。

  总队医院关节科专家告诉我们,像小付这样在野外训练,由于地面不平、脚底受力不均导致扭脚的例子屡见不鲜。

  踝关节扭伤的临床表现为伤后迅即出现扭伤部位的疼痛和肿胀,随后出现皮肤淤斑。严重者患足因为疼痛肿胀而不能活动。外踝扭伤时,足内翻时疼痛症状加剧。内侧三角韧带损伤时,足外翻时疼痛症状加剧。发生扭伤时早期疼痛症状可能不明显,休息后疼痛会缓解,但千万不能大意,如果继续活动,将会导致踝关节肿胀现象加剧,继而导致日后习惯性扭伤。

  日常生活中许多战友在扭脚以后,立刻马上揉搓、按摩、热敷、加强活动,结果是导致疼痛和肿胀更加严重,这些做法都是非常错误的。踝关节扭伤后出现疼痛和肿胀,多是由于踝关节周围的韧带及肌腱、肌肉、筋膜等软组织挫伤所致。在受伤后24~72小时,受伤组织是肿胀高峰期,此时一些毛细血管扩张,渗出、破裂出血,出现局部肿胀,瘀血斑。这一阶段给予热敷、按摩或加强活动,则可加重毛细血管破裂出血及渗出,最后软组织损害加重,不但起不到治疗的效果,反而使症状加重。另外,严重踝关节扭伤还可能造成踝关节的骨折。在没有明确骨折或者是脱位之前,盲目的按摩、活动也会使原有的脱位或骨折加重,使病情复杂严重,所以这种处理是非常错误的。

  专家告诉小编,当踝关节扭伤后,应将患足抬高,用冷毛巾在肿胀部位进行冷敷,限制活动,使扭伤的踝关节得到充分的休息。如果踝关节扭伤没有充分愈合修复就过早活动,使组织修复不充分,可造成踝关节不稳或踝关节慢性炎症,日后会形成习惯性扭伤。

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  二、韧带耿直需呵护,运动力度要适度

  下士小王在四百米障碍的训练中快速奔跑,在一次突然转向中,小王听见自己的膝盖发出“砰”的响声,随后出现关节肿胀、疼痛、失去运动活动能力。来到总队医院就诊后,关节科专家对其进行各项检查后,确诊为前交叉韧带损伤。

  膝关节交叉韧带,连接股骨与胫骨,分前后交叉韧带。前交叉韧带的功能在于限制胫骨相对股骨前移,限制膝关节过伸,限制内外旋和内外翻。它与膝关节内其他结构共同作用,来维持膝关节的稳定性,使人体能完成各种复杂和高难度的下肢动作。

  前交叉韧带在紧张的运动中就像极度绷紧的绳子,战友们平时在训练的时候如果热身不够彻底,动作幅度过猛容易导致这根紧绷的绳子发生断裂。

  部队生活节奏快、时间紧,体能训练中经常忽略运动前的热身运动和运动后的放松活动。张静护士长告诉我们,运动前后的运动和拉伸一定要科学,比如在运动前膝盖的活动中,应以膝盖为轴做前后的屈腿运动,左右式的活动方式是错误的,这样只会磨损膝盖。在训练前,指挥员应该带领战友们充分活动身体,使韧带得到科学的拉伸。训练结束后一定要充分拉伸放松,避免超负荷产生的乳酸堆积引起疼痛。

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  三、日常饮食需在意,行为习惯莫大意

  义务兵小刘在此次魔鬼周训练的行进途中右腿突然跪倒在地,稍微移动右腿就会伴随强烈疼痛,随行保障的军医迅速为其做了固定支撑,并送往总队医院进行进一步治疗。总队医院确诊小刘的伤腿为粉碎性骨折,军医了解到小刘平时酷爱喝碳酸饮料很少喝白开水,平日工作中时常轮换夜岗,熬夜现象比较严重。于是军医为小刘测量了骨密度,发现小刘的骨密度流失严重。

  骨科衣英豪主任告诉小编,骨密度是骨骼强度的重要指标,当体内骨密度不达标时容易出现骨质疏松。如果战友们体内的骨质流失太快或合成异常,再加上高强度的训练极容易诱发骨折。总队医院骨科还收治了几例运动伤患者,除了骨质疏松诱发的骨折外,还有在运动过程中受外力直接暴力或者间接暴力导致的骨折。

  专家建议战友们在日常生活中少喝碳酸饮料,每日用餐可增加奶制品、豆制品,以增进身体对钙的摄取。在训练中注意躲避障碍物,以免遭到外力冲击。

  近年来,武警山东总队医院紧贴部队需要积极开展工作,主动将保障阵地前移,部队在哪里训练,医疗分队就跟到哪里,战友哪里容易受伤,专家就研究解决哪里,全时全力全维保障好部队战斗力。

责编:张力洋

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