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2020-02-16

中国军网

罗立

杜建国 贺敏

2020防护指南

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插图:姜晨

  在新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间,戴口罩是必不可少的防护措施。科学合理地选择和使用口罩,可以有效防止病毒传播。本期,我们连线了解放军疾病预防控制中心传染病防控科主任邱少富、消毒与感染控制科主任魏秋华,请他们给大家谈一谈如何正确使用口罩。
  记者:市面上有很多不同类型的口罩,我们该如何选择?
  魏秋华:防护口罩按用途分两类:医用防护口罩和非医用防护口罩。其中医用口罩主要包含医用一次性口罩、医用外科口罩、医用防护口罩。非医用防护口罩包括自吸过滤式防颗粒物呼吸器(颗粒物防护口罩)、日常防护型口罩等。
  不同人群可以选择不同类型的口罩。根据国家卫健委疾病预防控制局发布的《不同人群预防新型冠状病毒感染口罩选择和使用技术指引》,将不同人群对新型冠状病毒环境污染的暴露风险划分为高风险、较高风险、中等风险、较低风险和低风险5个等级。医用防护口罩可用于高风险暴露人员。医用防护口罩短缺时,可选用符合N95/KN95及以上标准的颗粒物防护口罩替代,也可选用自吸过滤式呼吸器(全面型或半面型)配防颗粒物的滤棉,动力送风过滤式呼吸器的防护效果更佳。较高风险暴露人员建议使用符合N95/KN95及以上标准的颗粒物防护口罩。中等风险暴露人员建议佩戴医用外科口罩。较低风险暴露人员建议佩戴一次性使用医用口罩。低风险暴露人员,如居家室内活动、散居居民;户外活动者,包括空旷场所/场地的儿童、学生;通风良好工作场所工作者,在居家、通风良好和人员密度低的场所也可不佩戴口罩。非医用口罩,如棉纱、活性炭和海绵等口罩具有降低咳嗽、喷嚏和说话等产生的飞沫播散的作用,低风险暴露人员可视情选用。
  记者:集体生活的官兵应选择哪种口罩?在使用口罩时有哪些注意事项?
  邱少富:参与一线救治的官兵建议佩戴医用防护口罩或符合N95/KN95及以上标准的颗粒物防护口罩;在火车站等相对密闭的公众场所站岗执勤的官兵,建议佩戴医用外科口罩;外出采购人员、归队后隔离人员或者需要与其密切接触的人员,如给隔离人员送餐、消毒和垃圾清运人员,建议佩戴一次性使用医用口罩或医用外科口罩;建议风险较低的普通官兵选择一次性使用医用口罩或非医用口罩。
  在使用口罩时要注意,大家佩戴的一次性使用医用口罩分为三层,最外层是阻水层,中间是过滤层,内层是吸湿层。吸湿层可以吸收口鼻呼出的潮湿气体,保持口罩干燥。如果将口罩戴反,口鼻呼出的气体不能被有效吸收,口罩容易潮湿,就失去了防护作用。因此,佩戴口罩时要注意分清口罩的外侧和内侧,浅色面为内侧面,深色面为外侧面。
  戴口罩时还要分清口罩的上、下两端。在口罩的一端有内嵌的金属条鼻夹,在戴口罩时要将鼻夹贴在鼻梁上,根据自身鼻梁的位置,用手指施加外力进行调整,并将口罩拉开,使口罩遮严口鼻、下巴,避免口罩和面部有缝隙。为确保口罩贴合面部,戴好口罩后可以用双手捂住口鼻、快速呼气和吸气,感觉到口罩略微有鼓起或塌陷,鼻夹及面部两侧没有气体泄漏,说明口罩的气密性较好。
  口罩佩戴前应用肥皂或洗手液洗手,佩戴时不要接触口罩内侧,以免污染口罩。口罩外侧会沾染细菌、病毒,摘除口罩时用手摘下耳挂,不要触碰口罩的外表面,并及时洗手。
  此外,除了要学会正确佩戴口罩,连队官兵可以多对宿舍、食堂等场所开窗通风,建议每日不少于3次。官兵在进入食堂就餐时,可摘除口罩,尽量不要面对面就座,拉开适当间距(1.5米相对安全)。单位食堂可科学安排官兵轮流错时用餐,做好就餐场所的清洁、消毒、通风。官兵在开展体能训练时尽量在户外开展。
  记者:口罩多长时间换一次合适?口罩不充足的情况下该怎么办?
  魏秋华:口罩有使用期限,一般情况下,一次性使用医用口罩使用2-4小时就需更换,低风险暴露人员可酌情考虑。由于现在口罩需求量大,针对可能出现的口罩短缺的情况,在保证健康的前提下,可以适当延长口罩的使用时间和使用次数。
  医用标准的防护口罩均有使用期限,口罩要专人专用,人员间不能交叉使用。高风险人员在结束工作、中途进餐(饮水)、如厕等脱下防护装置后,重新进入工作需更换。如果口罩被患者的血液、呼吸道/鼻腔分泌物,以及其他体液污染,要立即更换。其他人员佩戴的口罩可以据情反复多次使用。如需再次使用的口罩,可悬挂在洁净、干燥通风处,或将其放置在洁净、透气的纸袋中。口罩要单独存放,不要接触别人用过的口罩。口罩脏污、变形、损坏、有异味时需要及时更换。
  记者:有的人为了延长口罩的使用时间,会用酒精喷洒或高温蒸煮,这样的方法对吗?
  魏秋华:口罩外侧是防水层,如果用酒精喷洒或高温蒸煮,可能会使防水层的材料变性,反而会使口罩的防护作用减弱,甚至失效。只要没有去人流密集的公共场所,如医院,可以循环利用的口罩不必消毒。医学标准防护口罩不能清洗,也不建议使用消毒剂、加热等方法进行消毒。棉纱口罩可清洗消毒,其他非医用口罩按说明书处理。
  记者:丢弃的口罩应该怎样处理?
  邱少富:要丢弃的口罩可能携带大量微生物,如病毒、口腔细菌等,可能存在感染风险,不可随意丢弃。不同人群应该按照自身健康状况等实际情况采取不同的处理方式,以免让废弃口罩成为二次污染源。
  一般情况下,健康官兵佩戴过的口罩,不存在新型冠状病毒传播风险的,可按照生活垃圾分类要求进行处理,在处理完口罩后要及时洗手。
  对于存在发热、咳嗽、咳痰、打喷嚏等症状的官兵,或接触过此类人群的人员,在丢弃口罩时可使用75%的酒精进行喷洒或者5%的84消毒液按照1∶99配比对口罩进行浸泡、喷洒,再放至塑料袋、密封袋、保鲜袋中密封,丢入有害垃圾桶中。如果是疑似病例或者确诊患者佩戴的口罩,绝不可随意丢弃,应视作医疗废物进行规范处理。陪伴患者的家属或其他人员用过的口罩,也应随疑似病例或确诊患者用过的口罩一样,按照医疗废物进行处理。

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